SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE
Ngày 27/05/2024
Bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là bệnh truyền nhiễm do muỗi Aedes truyền từ người bệnh sang người lành. Bệnh có đặc điểm lâm sàng là sốt cao đột ngột, xuất huyết và thoát huyết tương. Một số trường hợp nặng có thể bị sốc giảm thể tích tuần hoàn, rối loạn đông cầm máu và suy đa tạng…nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời dễ dẫn tới tử vong. Hiện nay bệnh sốt xuất huyết đang lan truyền rải rác ở một số tỉnh thành trong cả nước trong đó có Hà nội.
Các giai đoạn phát triển của sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết có 4 giai đoạn phát triển:
- Giai đoạn 1 (Ủ bệnh): kéo dài từ 4 – 7 ngày. Tùy theo cơ địa và khả năng miễn dịch của từng người mà virus Dengue sẽ nhân số lượng lên dần dần, khi đủ số lượng sẽ dẫn đến biểu hiện cụ thể và bệnh SXHD chuyển sang giai đoạn tiếp theo.
- Giai đoạn 2 (Sốt Dengue): kéo dài 2 – 7 ngày, kèm triệu chứng tương tự như cảm cúm. Giai đoạn sốt Dengue không nguy hiểm nhưng có thể xuất hiện những triệu chứng khó chịu như nhức đầu, mệt mỏi, đau họng, buồn nôn… đặc biệt sẽ bị sốt cao từ 39 đến 40 độ C.
- Giai đoạn 3 (Nguy hiểm): Đa số người bệnh đã hết sốt, tuy nhiên đây là giai đoạn nguy hiểm nhất, mang tính quyết định xem bệnh SXHD có diễn biến trầm trọng hay không? Virus Dengue đã khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể suy yếu đi rất nhiều ở giai đoạn 3 nên số lượng bạch cầu, tiểu cầu giảm đi đáng kể, khả năng đề kháng của người bệnh bị ảnh hưởng.
- Giai đoạn 4 (Phục hồi): Sau khi vượt qua được giai đoạn nguy hiểm, cơ thể của người bệnh sẽ phục hồi dần dần, nhịp tim và huyết động ổn định, đi tiểu nhiều, cảm giác khát nước và thèm ăn.
Mỗi năm, Việt Nam đều ghi nhận số ca mắc sốt xuất huyết lên tới con số chục nghìn và không tránh khỏi các trường hợp tử vong. Và đến nay vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu đối với bệnh nhân mắc sốt xuất huyết trên toàn thế giới, chủ yếu là điều trị triệu chứng bệnh. Chính vì vậy, khi nghi ngờ bản thân mắc sốt xuất huyết, mỗi người cần chủ động đến thăm khám tại các cơ sở y tế để được bác sĩ chẩn đoán và chỉ định xét nghiệm phù hợp, tuyệt đối không được tự ý điều trị sốt xuất huyết tại
nhà.
Xét nghiệm cần thiết thường được sử dụng để chẩn đoán SXHD.
- Xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1: Xét nghiệm này được chỉ định thực hiện từ ngày 1- 5 của bệnh. Nếu bệnh nhân mắc bệnh đã hơn 3 ngày (từ cuối ngày thứ 3 trở đi), mặc dù thật sự bị sốt xuất huyết, nhưng kết quả xét nghiệm sốt xuất huyết NS1 có thể âm tính. Nguyên nhân là vì xét nghiệm này dựa trên cơ chế xác định kháng nguyên của virus. Giai đoạn bệnh từ ngày thứ 4, nồng độ kháng nguyên virus trong máu đã giảm xuống thấp nên đôi khi chỉ số xét nghiệm sẽ âm tính.
- Xét nghiệm tìm kháng thể IgM: IgM xuất hiện từ ngày thứ 4-5 sau sốt. Xét nghiệm IgM giúp xác định sự có mặt của kháng thể chống lại virus Dengue trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Tuy nhiên, tùy thuộc mức độ sinh kháng thể của từng bệnh nhân mà kết quả xét nghiệm này có dương tính hay không.
- Xét nghiệm tìm kháng thể IgG: IgG xuất hiện vào ngày thứ 10-14 và có thể tồn tại nhiều năm sau đó. Ở thể thứ phát (đã từng bị Dengue trước đó), IgG đã sẵn có trong máu và tăng lên trong 1-2 ngày
- Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu: để hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi diễn biến và tiên lượng bệnh. Theo dõi số lượng tiểu cầu, Bạch cầu, nếu giảm thấp, đồng thời hematocrit tăng cao thì rất có thể đó là dấu hiệu bệnh đang diễn biến nặng, cần can thiệp càng sớm càng tốt..
- Xét nghiệm điện giải đồ (bao gồm Na+, K+, Cl-): để đánh giá tình trạng rối loạn điện giải.
- Xét nghiệm chức năng gan (bao gồm AST, ALT, GGT): nhằm kiểm tra chức năng gan, đánh giá tổn thương và phát hiện biến chứng của SXHD.
- Xét nghiệm Albumin: để đánh giá tình trạng thoát huyết tương có thể xảy ra đối với SXHD, giúp nhận biết sớm và theo dõi khi bệnh nhân nếu có tình trạng tăng tính thấm thành mạch.
- Xét nghiệm chức năng thận (gồm các chỉ số như Ure, Creatinine, Cystatin C, MicroAlbumin niệu): để thăm dò chức năng thận và tình trạng tổn thương thận sớm do các biến chứng của SXHD
- Xét nghiệm CRP: nhằm đánh giá tình trạng viêm nhiễm, giúp chẩn đoán phân biệt nguyên nhân gây ra sốt và đánh giá hiện tượng bội nhiễm do SXHD.
Khi có nhu cầu hay bất kỳ thắc mắc nào về thăm khám sức khoẻ, khách hàng liên hệ qua số hotline 1900 886 886 để được tư vấn.
| PHÒNG KHÁM ĐA KHOA TOMEC
Trực thuộc CTCP Bệnh viện Đa khoa Quốc tế TOMEC Địa chỉ: 38 Lê Văn Hưu, P. Phạm Đình Hổ, Q.Hai Bà Trưng, Hà Nội Hotline: 1900 886 886 Phản ánh chất lượng dịch vụ: 086 993 6688 |
Theo dõi
Đăng nhập
0 Góp ý
Cũ nhất
